香港经济导报华东频道江西网讯（方童 实习生范佳丽）12月24日，抚州市人民政府新闻办举办抚州“十四五”医疗保障高质量发展成就新闻发布会。据会上获悉，“十四五”期间，抚州市紧紧围绕“公平医保、法治医保、安全医保、智慧医保、协同医保”五大建设，全力推进医疗保障事业高质量发展，为全市群众筑牢了坚实的健康“安全网”。

五年来，医保普惠公平持续增强。全市基本医疗保险参保率稳定在99%以上，实现“应保尽保”。通过完善“基本医保+大病保险+医疗救助”三重保障，职工和居民医保政策范围内住院报销比例分别保持在80.13%和70.52%以上。累计资助困难群众参保92.65万人次，医疗救助达32.65万人次，筑牢民生兜底防线。

基金安全监管扎实有效。该市获批多项国家级监管试点，依托大数据构建智能监管体系，累计追回医保基金超4亿元。基金运行平稳，累计结余68.14亿元，抗风险能力显著增强。DIP支付方式改革成效明显，住院人均费用和个人自付率分别下降7.0%和5.2%，基金使用效率提升。

智慧医保服务便捷惠民。建成覆盖市、县、乡、村四级的经办网络，推动服务“网上办、掌上办”，26项高频业务实现在线办理。推广“刷脸”结算、无感支付等便民措施，投放服务终端近500台，日均结算超2.6万笔。建立“首问负责、一次告知、限时办结”机制，真正实现“数据多跑路、群众少跑腿”。

协同联动释放改革红利。累计支付集采费用17.29亿元，全市医保定点医药机构集采药品“三进”单位覆盖率达83.64%，集采改革成果惠及全民。动态优化医疗服务价格，支持远程诊疗发展，有效缓解“就医难”问题。

步入“十五五”，该市将继续深化医保改革，推动待遇保障更均衡、基金监管更严密、经办服务更便捷，为人民群众提供更高水平、更可持续的医疗保障。

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